Selasa, 22 Januari 2013

Proses Melepas Behel


 Mari kita simak foto-foto hasil jepretan berikut ini...





Proses Melepas Behel
Behel dilepas satu persatu menggunakan alat seperti catut



Behel atas-bawah yang sudah lepas


Sisa lem behel yang tersisa dibersihkan menggunakan alat seperti bor kecil



Gigi yang sudah bersih, dibuatkan cetakan atas dan bawah



Setelah beberapa menit, cetakan gigi dilepas



(Cetakan gigi bawah)



Hasil cetakan gigi atas dan bawah. Setelah behel dilepas bukan berarti proses perawatan selesai tuntas. Selama enam bulan kedepan, setiap malam gigi HARUS dipasang alat bantu seperti di atas (tidak boleh lupa) agar tidak terjadi pergeseran lagi pada gigi. Setelah enam bulan, kembali ke dokter gigi untuk dicontrol apakah terjadi pergeseran pada gigi.

Sungguh perawatan yang merepotkan dan membutuhkan waktu lama. Harus sabar dan menuruti kata dokter agar mendapatkan hasil yang maksimal. SELAMAT MERAPIKAN GIGI.

Orthodontic ( Kawat Gigi )

Kawat Ortodontic atau kawat gigi adalah: alat yang digunakan  untuk memperbaiki susunan gigi yang berjejal ataupun yang jarang-jarang agar gigi menjadi teratur dan rapih.

Gigi yang berjejal, jika tidak  dirapikan susunannya dapat menyebabkan lubang.
Gigi yang jarang-jarang dapat menyebabkan penumpukan karang gigi di sela sela gigi tersebut.

Selain untuk memperbaiki susunan gigi, perawatan ortodontic juga meningkatkan kepercayaan diri seseorang.
Kawat gigi terdiri dari beberapa jenis: ada yang metal, ceramic, sapphire crystal dan lain-lain.
Sebelum diputuskan untuk dipasang kawat gigi , biasanya dokter gigi akan memeriksa secara detail kondisi gigi dan rencana perawatan.

Retainer adalah suatu alat yang dipakai setelah  pemakaian kawat gigi cekatan dilepas, tujuannya adalah untuk mempertahankan posisi gigi dalam kondisi yang teratur. Ketika kawat gigi dilepas tanpa dipasang retainer (penahan), gigi cenderung akan kembali ke posisi awal sebelum di pasang kawat. Retainer dipakai terus setiap hari, mulai pagi , siang,  malam selama 3 bulan pertama. Kemudian dipakai pada malam hari saja setelah tiga bulan berikutnya. Setelah pemakaian 6 bulan, retainer akan dilepas dan kondisi gigi akan tetap bertahan dalam kondisi rapih.

Jumat, 11 Januari 2013

PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL


Pemeriksaan fisik pada ibu dilakukan setelah dilakukannya anamnesa. Sebelum memulai pemeriksaan, perawat harus menjelaskan pada ibu dan kelurga apa yang akan dilakukan. Berikan mereka waktu untuk mengajukan pertanyaan sehingga mereka dapat memahami pentingnya pemeriksaan tersebut.
Pemeriksaan fisik berguna untuk mengetahui keadaan kesehatan ibu dan janin serta perubahan yang terjadi pada suatu pemeriksaan ke pemeriksaan berikutnya.
Pada pemeriksaan pertama perlu ditentukan apakah ibu sedang hamil, dan bila hamil maka perlu ditentukan umur kehamilannya. Pada setiap pemeriksaan kehamilan dengan melihat dan meraba ditentukan apakah ibu sehat dan janin tumbuh dengan baik. Tinggi fundus uteri sesuai dengan perhitungan umur kehamilan dan pada umur kehamilan lebih lanjut ditentukan letak janin.
Banyak ibu merasa malu membuka bajunya dan memperlihatkan bagian tubuhnya, hal ini perlu diperhatikan oleh perawat untuk menjaga privasi pasien tutuplah bagian tubuhnya ibu dengan kain, sehingga hanya bagian tubuh yang diperiksa saja yang terbuka. Ibu hendaknya diperiksa dengan sentuhan yang hati-hati dengan sikap bersahabat sambil menjelaskan apa yang akan dilakukan dan alas an melakukannya.

1. ALAT DAN KOMPONEN PEMERIKSAAN KEHAMILAN

A. PERALATAN PEMERIKSAAN
Alat yang dipakai bervariasi namun yang terpenting adalah bagaimana seorang perawat memanfaatkan mata, telinga, hidung dan tangannya untukk mengetahui hamper semua hal penting tentang ibu hamil yang diperiksanya. Peralatan hanyalah penunjang bila ada dapat membantu pemeriksaan bila tidak semua tersedia, pemeriksaan kehamilan dapat dilakukan dengan baik dengan ketrampilan memanfaatkan inderanya dan mempunyai kemampuan untuk menilai serta menangkap hal-hal yang perlu diperhatikan pada ibu hamil. Peralatan yang dipergunakan harus dalam keadaan bersih dan siap pakai.
Adapun alat – alat yang dibutuhkan untuk pemeriksaan ibu hamil diantaranya adalah: timbangan berat badan, pengukur tinggi badan, tensi meter, stetoskop monokuler atau linec, meteran atau midlen, hamer reflek, jangka panggul serta peralatan untuk pemeriksaan laboratorium kehamilan yaitu pemeriksaan kadar hemoglobin, protein urin, urin reduksi dll (bila diperlukan)

B. KOMPONEN PEMERIKSAAN FISIK PADA KUNJUNGAN ANTENATAL PERTAMA
1. Pemeriksaan fisik umum
a. Tinggi Badan
b. Berat badan
c. Tanda – tanda vital : tekanan darah, denyut nadi, suhu
2. Kepala dan leher
a. Edema diwajah
b. Ikterus pada mata
c. Mulut pucat
d. Leher meliputi pembengkakan saluran limfe atau pembengkakan kelenjar thyroid
3. Tangan dan kaki
a. Edema di jari tangan
b. Kuku jari pucat
c. Varices vena
d. Reflek – reflek
4. Payudara
a. Ukuran simetris
b. Putting menonjol / masuk
c. Keluarnya kolostrom atau cairan lain
d. Retraksi
e. Massa
f. Nodul axilla
5. Abdomen
a. Luka bekas operasi
b. Tinggi fundus uteri (jika>12 minggu)
c. Letak, presentasi, posisi dan penurunan kepala (jika>36 minggu)
d. Denyut jantung janin (jika>18 minggu)
6. Genetalia luar (externa)
a. varises
b. perdarahan
c. luka
d. cairan yang keluar
e. pengeluaran dari uretra dan skene
f. kelenjar bartholini : bengkak (massa), ciaran yang keluar
7. Genetalia dalam (interna)
a. servik meliputi cairan yang keluar, luka (lesi), kelunakan, posisi, mobilitas, tertutup atau terbuka
b. vagina meliputi cairan yang keluar, luka, darah
c. ukuran adneksa, bentuk, posisi, nyeri, kelunakan, massa (pada trimester pertama)
d. uterus meliputi : ukuran, bentuk, mobilitas, kelunakan, massa pada trimester petama.

2. PELAKSANAAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN
Dalam pemeriksaan kehamilan meliputi beberapa langkah antara lain :
1. Perhatikan tanda – tanda tubuh yang sehat
Pemeriksaan pandang dimulai semenjak bertemu dengan pasien. Perhatikan bagaimana sikap tubuh, keadaan punggung dan cara berjalannya. Apakah cenderung membungkuk, terdapat lordosis, kifosis, scoliosis atau pincang dsb. Lihat dan nilai kekuatan ibu ketika berjalan, apakah ia tampak nyaman dan gembira, apakah ibu tampak lemah

2. Pengukuran tinggi badan dan berat badan
Timbanglah berat badan ibu pada setiap pemeriksaan kehamilan. Bila tidak tersedia timbangan, perhatikan apakah ibu bertambah berat badannya. Berat badan ibu hamil biasanya naik sekitar 9-12 kg selama kehamilan. Yang sebagian besar diperoleh terutama pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Kenaikan berat badan menunjukkan bahwa ibu mendapat cukup makanan. Jelaskan bahwa berat badan ibu naik secara normal yang menunjukkan janinnya tumbuh dengan baik bila kenaikan berat badan ibu kurang dari 5 kg pada kehamilan 28 minggu maka ia perlu dirujuk.
Tinggi berat badan hanya diukur pada kunjungan pertama. Bila tidak tersedia alat ukur tinggu badan maka bagian dari dinding dapat ditandai dengan ukuran centi meter. Pada ibu yang pendek perlu diperhatikan kemungkinan mempunyai panggul yang sempit sehingga menyulitkan dalam pemeriksaan. Bila tinggu badan ibu kurang dari 145 atau tampak pendek dibandingkan dengan rata-rata ibu, maka persalinan perlu diwaspadai.

3. Pemeriksaan tekanan darah
Tekanan darah pada ibu hamil bisanya tetap normal, kecuali bila ada kelainan. Bila tekanan darah mencapai 140/90 mmhg atau lebih mintalah ibu berbaring miring ke sebelah kiri dan mintalah ibu bersantai sampai terkantuk. Setelah 20 menit beristirahat, ukurlah tekanan darahnya. Bila tekanan darah tetap tinggi, maka hal ini menunjukkan ibu menderita pre eklamsia dan harus dirujuk ke dokter serta perlu diperiksa kehamilannya. Khususnya tekanan darahnya lebih sering (setiap minggu). Ibu dipantau secara ketat dan anjurkan ibu persalinannya direncanakan di rumah sakit.


4. Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ke ujung kaki
Pemeriksaan fisik pada kehamilan dilakukan melalui pemeriksaan pandang (inspeksi), pemeriksaan raba (palpasi), periksa dengar (auskultasi),periksa ketuk (perkusi). Pemeriksaan dilakukan dari ujung rambut sampai ke ujung kaki, yang dalam pelaksanaannya dilakukan secara sistematis atau berurutan.
Pada saat melakukan pemeriksaan daerah dada dan perut, pemeriksaan inspeksi, palpasi, auskultasi dilakukan secara berurutan dan bersamaan sehingga tidak adanya kesan membuka tutup baju pasien yang mengakibatkan rasa malu pasien.
Dibawah ini akan diuraikan pemeriksaan obstetric yaitu dengan melakukan inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi terhadap ibu hamil dari kepala sampai kaki.
- Lihatlah wajah atau muka pasien
Adakah cloasma gravidarum, pucat pada wajah adalah pembengkakan pada wajah. Bila terdapat pucat pada wajah periksalah konjungtiva dan kuku pucat menandakan bahwa ibu menderita anemia, sehingga memerlukan tindakan lebih lanjut. Jelaskan bahwa ibu sedang diperiksa apakah kurang darah atau tidak. Sebutkan bahwa bila ibu tidak kurang darah ia akan lebih kuat selama kehamilan dan persalinan. Jelaskan pula bahwa tablet tambah darah mencegah kurang darah.
Bila terdapat bengkak diwajah, periksalah adanya bengkak pada tangan dan kaki. Sedikit bengkak pada mata kaku dapat terjadi pada kehamilan normal, namun bengkak pada tangn dan atau wajah tanda preeklamsi. Perhatikan wajah ibu apakah bengkak dan tanyakan pada ibu apakah ia sulit melepaskan cincin atau gelang yang dipakainya. Mata kaki yang bengkak dan menimbulkan cekungan yang tak cepat hilang bila ditekan, maka ibu harus dirujuk ke dokter, dipantau ketat kehamilannya dan tekanan darahnya, serta direncanakan persalinannya dirumah sakit.
Selain memeriksa ada tidaknya pucat pada konjungtiva, lihatlah sclera mata adakah sclera kuning atau ikterik
- Lihatlah mulut pasien. Adakah tampak bibir pucat, bibir kering pecah-pecah adakah stomatitis, gingivitis, adakah gigi yang tanggal, adakah gigi yang berlobang, caries gigi. Selain dilihat dicium adanya bau mulut yang menyengat.
- Lihatlah kelenjar gondok, adakah pembesaran kelenjar thyroid, pembengkakan saluran linfe
- Lihat dan raba payudara, pada kunjungan pertama pemeriksaan payudara terhadap kemungkinan adanya benjolan yang tidak normal. Lihatlah apakah payudara simetris atau tidak, putting susu menonjol atau datar atau bahkan masuk. Putting susu yang datar atau masuk akan mengganggu proses menyusui nantinya. Apakah asinya sudah keluar atau belum. Lihatlah kebersihan areola mammae adakah hiperpigmentasi areola mammae.
- Lakukan pemeriksaan inspeksi, palpasi dan auskultasi pada perut ibu.
Tujuan pemeriksaan abdomen adalah untuk menentukan letak dan presentasi janin, turunnya bagian janin yang terbawah, tinggi fundus uteri dan denyut jantung janin.
Sebelum memulai pemeriksaan abdomen, penting untuk dilakukan hal– hal sebagai berikut :
Mintalah ibu untuk mengosongkan kandung kemihnya bila perlu
bantulah ia untuk santai. Letakkan sebuah bantal dibawah kepala dan bahunya. Fleksikan tangan dan lutut. Jika ia gelisah bantulah ia untuk santai dengan memintanya menarik nafas panjang.
cucilah tangan anda sebelum mulai memeriksa, keringkan dan usahakan agar tangan perawat cukup hangat.
Lihatlah bentuk pembesaran perut (melintang, memanjang, asimetris) adakah linea alba nigra, adakah striae gravidarum, adakah bekas luka operasi, adakah tampak gerakan janin, rasakan juga dengan pemeriksaan raba adanya pergerakan janin. Tentukan apakah pembesaran perut sesuai dengan umur kehamilannya. Pertumbuhan janin dinilai dari tingginya fundus uteri. Semakin tua umur kehamilan, maka semakin tinggi fundus uteri. Namun pada umur kehamilan 9 bulan fundus uteri akan turun kembali karena kepala telah turun atau masuk ke panggul. Pada kehamilan 12 minggu, tinggi fundus uteri biasanya sedikit diatas tulang panggul. Pada kehamilan 24 minggu fundus berada di pusat. Secara kasar dapat dipakai pegangan bahwa setiap bulannya fundus naik 2 jari tetapi perhitungan tersebut sering kurang tepat karena ukuran jari pemeriksa sangat bervariasi. Agar lebih tepat dianjurkan memakai ukuran tinggi fundus uteri dri simfisis pubis dalam sentimeter dengan pedoman sebagai berikut:
Umur kehamilan
Tinggi fundus uteri
20 minggu 20 cm
24 minggu 24 cm
28 minggu 28 cm
32 minggu 32 cm
36 minggu 34- 46 cm
Jelaskan pada ibu bahwa perutnya akan semakin membesar karena pertumbuhan janin. Pada kunjungan pertama, tingginya fundus dicocokkan dengan perhitungan umur kehamilan hanya dapat diperkirakan dari hari pertama haid (HPHT). Bila HPHT tidak diketahui maka umur kehamilan hanya dapat diperkirakan dari tingginya fundus uteri. Pada setiap kunjungan, tingginya fundus uteri perlu diperiksa untuk melihat pertumbuhan janin normal, terlalu kecil atau terlalu besar.

5. Pemeriksaan leopold I, untuk menentukan bagian janin yang berada dalam fundus uteri.
Petunjuk cara pemeriksaan :
Pemeriksa berdiri disebelah kanan pasien, menghadap kearah kepala pasien. Kedua tangan diletakkan pada bagian atas uterus dengan mengikuti bentuk uterus. Lakukan palpasi secara lembut untuk menentukan bentuk, ukuran konsistensi dan gerakan janin.
Tentukan bagian janin mana yang terletak di fundus.


Hasil: jika kepala janin yang nerada di fundus, maka palpasi akan teraba bagian bulat, keras dan dapat digerakkan (balotemen). Jika bokong yang terletak di fundus,maka pemeriksa akan meraba suatu bentuk yang tidak spesifik, lebih besar dan lebih lunak dari kepala, tidak dapat digerakkan, serta fundus terasa penuh. Pada letak lintang palpasi didaerah fundus akan terasa kosong.

6. Pemeriksaan Leopold II, untuk menentukan bagian janin yang berada pada kedua sisi uterus.
Petunjuk pemeriksaan :
pemeriksa berdiri disebelah kanan pasien, menghadap kepala pasien. Kedua telapak tangan diletakkan pada kedua sisi perut, dan lakukan tekanan yang lembut tetapi cukup dalam untuk meraba dari kedua sisi. Secara perlahan geser jari-jari dari satu sisi ke sisi lain untuk menentukan pada sisi mana terletak pada sisi mana terletak punggung, lengan dan kaki.

Hasil : bagian bokong janin akan teraba sebagai suatu benda yang keras pada beberapa bagian lunak dengan bentuk teratur,sedangkan bila teraba adanya bagian – bagian kecil yang tidak teratur mempunyai banyak tonjolan serta dapat bergerak dan menendang, maka bagian tersebut adalah kaki, lengan atau lutut. Bila punggung janin tidak teraba di kedua sisi mungkin punggung janin berada pada sisi yang sama dengan punggung ibu (posisi posterior) atau janin dapat pula berada pada posisi dengan punggung teraba disalah satu sisi.

7. Pemeriksaan Leopold III, untuk menentukan bagian janin apa yang berada pada bagian bawah. Petunjuk cara memeriksa:
dengan lutut ibu dalam posisi fleksi, raba dengan hati-hati bagian bawah abdomen pasien tepat diatas simfisis pubis. Coba untuk menilai bagian janin apa yang berada disana. Bandingkan dengan hasil pemeriksaan Leopold.


Hasil : bila bagian janin dapat digerakkan kearah cranial ibu, maka bagian terbawah dari janin belum melewati pintu atas panggul. Bila kepala yang berada diabagian terbawah, coba untuk menggerakkan kepala. Bila kepala tidak dapat digerakkan lagi, maka kepala sudah “engaged” bila tidak dapat diraba adanya kepala atau bokong, maka letak janin adalah melintang.

8. Pemeriksaan Leopold IV, untuk menentukan presentasi dan “engangement”.
Petunjuk dan cara memeriksa :
Pemeriksa menghadap kearah kaki ibu. Kedua lutut ibu masih pada posisi fleksi. Letakkan kedua telapak tangan pada bagian bawah abdomen dan coba untuk menekan kearah pintu atas panggul

Hasil: pada dasarnya sama dengan pemeriksaan Leopold III, menilai bagian janin terbawah yang berada didalam panggul dan menilai seberapa jauh bagian tersebut masuk melalui pintu atas panggul.

9. Pemeriksaan denyut jantung janin.
Denyut jantung janin menunjukkan kesehatan dan posisi janin terhadap ibu. Dengarkan denyut jantung janin (DJJ) sejak kehamilan 20 minggu. Jantung janin biasanya berdenyut 120-160 kali permenit. Tanyakan kepada ibu apakah janin sering bergerak, katakana pada ibu bahwa DJJ telah dapat didengar. Mintalah ibu segera bila janinnya berhenti bergerak. Bila sampai umur kehamilan 28 minggu denyut jantung janin tidak dapat didengar atau denyutnya lebih dari 160 atau kurang dari 120 kali permenit atau janinnya berkurang gerakannya atau tidak bergerak, maka ibu perlu segera dirujuk.
10. pemeriksaan punggung dibagian ginjal.
Tepuk punggung di bagian ginjal dengan bagian sisi tangan yang dikepalkan. Bila ibu merasa nyeri, mungkin terdapat gangguan pada ginjal atau salurannya.

11. Pemeriksaan genetalia
cucilah tangan, kemudian kenakan sarung tangan sebelum memeriksa vulva. Pada vulva terlihat adanya sedikit cairan jernih atau berwarna putih yang tidak berbau. Pada kehamilan normal, tak ada rasa gatal, luka atau perdarahan. Rabalah kulit didaerah selangkangan, pada keadaan normal tidak teraba adanya benjolan kelenjar. Setelah selesai cucilah tangan dengan sarung tangan yang masih terpasang, kemudian lepaskan sarung tangan dan sekali lagi cucilah tangan dengan sabun.
12. Distansia tuberan
yaitu ukuran melintang dari pintu bawah panggul atau jarak antara tuber iskhiadikum kanan dan kiri dengan ukuran normal 10,5-11cm

13. Konjugata eksterna (Boudeloge)
yaitu jarak antar tepi atas simfisis dan prosesus spinosus lumbal V, dengan ukuran normal sekitar 18-20 cm. bila diameter bouldelogue kurang dari 16 cm, kemungkinan besar terdapat kesempitan panggul.

14. Pemeriksaan panggul
pada ibu hamil terutama primigravida perlu dilakukan pemeriksaan untuk menilai keadaan dan bentuk panggul apakah terdapat kelainan atau keadaan yang dapat menimbulkan penyulit persalinan. Ada empat cara melakukan pemeriksaan panggul yaitu dengan pemeriksaan pangdang (inspeksi) dilihat apakah terdapat dugaan kesempitan panggul atau kelainan panggul, misalnya pasien sangat pendek, bejalan pincang, terdapat kelainan seperti kifosis atau lordosis, belah ketupat michaelis tidah simetris. Dengan pemeriksaan raba, pasien dapat diduga mempunyai kelainan atau kesempitan panggul bial pada pemeriksaan raba pasien didapatkan: primigravida pada kehmilan aterm terdapat kelainan letak. Perasat Osborn positif fengan melakukan pengukuran ukuran-ukuran panggul luar.
Alat untuk menukur luar panggul yang paling sering digunakan adalah jangka panggul dari martin. Ukuran – ukuran panggul yang sering digunakan untuk menilai keadaan panggul adalah:
a. Distansia spinarum
Yaitu jarak antara spina iliaka anterior superior kanan dan kiri, dengan ukuran normal 23-26
b. Distansia kristarum
Yaitu jarak antara Krista iliaka terjauh kanan dan kiri dengan ukuran sekitar 26-29 cm. bila selisih antara distansi kristarum dan distansia spinarum kurang dari 16 cm, kemungkinan besar adanya kesempitan panggul.

15. Pemeriksaan ektremitas bawah
memeriksa adanya oedema yang paling mudah dilakukan didaerah pretibia dan mata kaki dengan cara menekan jari beberapa detik. Apabila terjadi cekung yang tidak lekas pulih kembali berarti oedem positif. Oedem positif pada tungkai kaki dapat menendakan adanya pre eklampsia. Daerah lain yang dapat diperiksa adalah kelopak mata. Namun apabila kelopak mata sudah oedem biasanya keadaan pre eklamsi sudah lebih berat.

16. Pemeriksaan reflek lutut (patella)
mintalah ibu duduk dengan tungkainya tergantung bebas dan jelaskan apa yang akan dilakukan. Rabalah tendon dibawah lutut/ patella. Dengan menggunakan hammer ketuklan rendon pada lutut bagian depan. Tungkai bawah akan bergerak sedikit ketika tendon diketuk. Bila reflek lutut negative kemungkinan pasien mengalami kekurangan vitamin B1. bila gerakannya berlebihan dan capat maka hal ini mungkin merupakan tanda pre eklamsi.

Sabtu, 22 Desember 2012

Pria Yang Tepat Buat Anda

Pria Yang Tepat Buat Anda


Pacaran bertahun-tahun tidak akan menjamin bahwa dia adalah pria yang tepat untuk Anda. Ada pasangan yang hanya butuh waktu 6 bulan untuk melanjutkan ke jenjang pernikahan, tetapi ada juga yang perlu waktu bertahun-tahun sampai ke pernikahan. Itu pun ada juga yang akhirnya bubaran. Lalu, bagaimana cara mengetahui bahwa ia memang pria yang tepat? Berikut pedoman yang bisa Anda jadikan tolak ukur apakah dia memang Mr Right. (*/sripo/StyleCaster ).


1. Teman-teman setuju
Bukan hanya Anda yang yakin bahwa dia orang yang tepat, tetapi juga teman-teman Anda. Namun, kalau hanya Anda yang merasakan hal itu, dan teman-teman Anda tidak setuju, berarti ada yang salah. Terkadang cinta bisa membutakan logika dan perasaan Anda; orang-orang di sekitar Andalah yang bisa berpikiran normal.


2. Kumpul dengan keluarga
Perkenalkan pasangan dengan keluarga Anda dan lihat apakah ia bisa dengan mudah bergabung dengan orangtua dan saudara-saudara Anda. Memang tak semua orang bisa langsung akrab dengan orang yang baru dikenal. Namun, amati juga apakah ia cenderung menghindar.


3. Ia mendengarkan
Hidup adalah dua kesatuan yang harmonis. Ada kalanya Anda mendengarkan atau dia yang mendengarkan. Namun jika Anda hanya berfungsi sebagai pendengar, maka komunikasi tidak akan berlangsung dua arah. Ingatlah bahwa komunikasi adalah fondasi dari hubungan Anda.


4. Punya tujuan yang sama
Anda ingin menikah dan ia ingin bersenang-senang? Sampai kapan pun Anda berdua tidak akan seiring sejalan. Satukan tujuan ke depan, akan dibawa ke mana hubungan itu? Apakah hanya sebatas bersenang-senang atau berlanjut ke arah yang lebih serius?


5. Ia bisa jadi teman dan sahabat
Ini keuntungan lain saat Anda punya pasangan yang bisa diandalkan sebagai teman dan sahabat. Fondasi ini lebih kokoh ketimbang hanya menjadikan ia sebagai pecinta.


6. Percaya
Anda percaya kepadanya. Tanpa kepercayaan, suatu hubungan tidak akan pernah langgeng sebab Anda akan saling curiga dan mengekang satu sama lain.


7. Merasa spesial
Anda masih merasakan hal yang sama seperti saat pertama berjumpa dengannya, seperti perhatiannya yang tak berkurang atau kesetiaannya yang tetap teruji. Hal ini merupakan pertanda kalau Anda adalah orang yang spesial baginya.


8. Membicarakan masa depan
Saat Anda mencari Mr Right, maka Anda juga harus memosisikan hal yang sama bahwa ia mencari Mrs Right. Artinya, ia juga memiliki sejumlah komitmen untuk menjalani kehidupan yang saling mendukung bersama Anda, pasangannya.


9. Merasa terlindungi
Melindungi bukan hanya secara fisik, melainkan juga secara finansial. Jika ia tidak bisa menghidupi dirinya sendiri bagaimana nanti ia bisa menghidupi Anda dan anak-anak? Cinta saja tidak cukup. Anda harus mampu bersikap realistis!

10. Jadilah apa adanya
Jadilah diri Anda apa adanya agar ia juga mencintai diri Anda seutuhnya, lengkap dengan segala kekurangan Anda. Jika ia tidak mencintai Anda apa adanya, maka tidak alasan Anda untuk terus bersamanya karena unsur "pada saat susah dan senang" tak Anda miliki

Rabu, 28 November 2012

Selasa Kelabu


 BUGH..
Ku jatuhkan badan ini diatas tempat tidur. Tidur merupakan hal yang paling aku inginkan sepulang kuliah. Hmm, Konsep Kebidana dan Keterampilan Dasar Kebidanan telah membuat otakku berputar siang ini. Ku tarik nafas panjang kemudian perlahan ku keluarkan dan mulai ku pejamkan mata. Berharap semoga siang ini aku dapat tertidur pulas.
Dreett.. drett..
Getar ponsel yang membuatku terbangun dari tidur. Ku lihat 1 pesan baru dari Kak Reihan.
“Belinda, Dire meninggal”.
Aku tak percaya membacanya. Ku kumpulkan seluruh nyawaku yang mungkin masih bermain-main dalam mimpi untuk kembali membaca pesan ini.
“Belinda, Dire meninggal”. Pesan ini yang berisi sama.
Aku tak percaya dan tak ku sadari air mata ini menetes. Segera ku telpon Kak Reihan.
“halo Kak, ada apa sama Dire?”. Tanyaku dengan nada penasaran.
“Dire meninggal”. Jawab Kak Reihan pasrah.
“Benarkah ? tapi aku tak percaya!”. Ucapku dengan isak tangis.
“Benar Bel. Dire kecelakaan, sekarang dia berada di Rumah Sakit. Jenazahnya sebentar lagi akan dibawa ke rumah”. Jawab Kak Reihan dengan panik dan memutuskan telpon.

            Aku beranjak bangun dari tempat tidur. Aku berlari meninggalkan asrama. Segera aku naiki bis dengan jurusan Cirebon-Tasik.
“Aku kangen Dire, semenjak tinggal di asrama aku belum sempet bertemu kembali. Dire gak mungkin meninggal. Semalam dia memberi aku kabar walau lewat sms. Kita pun masih punya janji akan nonton Breaking Dawn part 2 akhir pekan ini. Ya Allah jangan ambil Dire secepat itu”. Pintaku dalam hati.

            Aku pun sampai di depan rumah Dire. Rumahnya terlihat sepi. Pikirku tak mungkin Dire meninggal jika rumahnya sesepi ini. Aku tersenyum dan merasa lega, mungkin ini hanya lelucoan dari Kak Reihan saja.
“Neng, cari Dire ya ?”. Tanya seorang ibu yang mengagetkanku. Ia adalah Ibu Siti salah satu tetangga Dire yang ramah.
“Betul Bu, Dire ada dimana ya?. Tanyaku pada Ibu tersebut.
“Dire sudah berada dirumahnya yang baru,Neng”. Jawabnya dan pergi meninggalkanku sendirian.
Ya, aku ingat Dire memang memiliki rumah baru. Mendengar perkataan Ibu Siti aku kembali panik dan bergegas menuju rumah tersebut.

            Aku berjalan sedikit berlari, mempercepat langkah kakiku. Berharap kabar yang aku dengar dari Kak Reihan itu adalah salah.
‘Ya allah, aku belum siap jika Dire benar-benar meninggalkanku”. Ucapku tak kuasa aku menahan air mata.
Ketika aku sampai halaman rumahnya ku lihat telah ada bendera kuning yang menandakan kematian. Aku lemas, tapi aku masih tak percaya jika itu adalah kematian Dire. Sebelum aku masuk rumah untuk memastikannya ku lihat ibu-ibu keluar dari rumah Dire dan berkata pada ku “Dire udah meninggal, Dire sedang di kebumikan”. Aku kembali menangis.
DERRRRH!
Suara petir jatuh kebumi. Hujan pun turun membasahiku. Tak kuasa aku menangis karena aku tak siap kehilangannya. Aku berlari ditengah hujan yang terus mengguyur bumi.
Kulihat Dire dimasukan keliang kubur. Kali ini isak tangisku kali ini tak bisa terkendalikan. Teman-teman prihatin melihatku dan menenangkanku. Aku tak kuasa melihat Dire benar-benar pergi untuk selamanya. Aku tak percaya Dire pergi di usianya yang masih muda. Aku tak percaya Dire bukanlah jodohku. Aku kehilangan sosok Dire yang selalu menemaniku disaat suka dan duka selama 2tahun.

            Aku cinta Dire apa adanya. Aku sayang Dire dan aku butuh Dire. Banyak waktu yang terlalu indah yang telah aku  habiskan bersama Dire dan itu  sulit dilupakan. Masa-masa waktu backstreet sampe akhirnya mendapat restu dari orangtua ku. Kenangan waktu les bahasa inggris bareng. Rayain ultah aku yang ke-17 dengan sempurna bersama Dire. Aku yang selalu bolos sekolah buat main sama Dire. Di ajarin berenang samaDire. Dire gak pernah biarin aku kemana-mana pergi sendirian. Kalau  Dire shopping pasti selalu aku yang diminta nemenin dia karena Dire paling susah pilih baju sendiri. Jika aku punya tugas kesenian dari sekolah pasti selalu Dire yang mengerjakan dan hasilnya selalu super. Ketika aku kecelakaan dan di rawat di rumah sakit dengan setianya Dire selalu menjagaku. Ingat  waktu kita hunting foto di situ gede, Dire bilang “sayang, kita foto prawedding yuks”.  
Bukan Cuma aku yang sedih kehilangan sosok Dire. Tapi mamah papah juga kakak ku pun sama. Kami sayang Dire. Ya Allah semoga Dire bahagia disana, semoga Dire berada di tempat paling indah di sisi-Mu. Ya Allah pertemukan aku dan Dire di surga nanti.
I Love Dire Kurnia drajat
db 081010 bb Forever and ever :*
Lahir    : 16 Agustus 1993
Wafat  : 27 November 2012

Jumat, 16 November 2012

Definisi, Jenis, dan Contoh Alat Kontrasepsi serta Keuntungan – Kekurangan

Definisi Kontrasepsi

Kontrasepsi merupakan suatu cara atau metode yang bertujuan untuk mencegah pembuahan sehingga tidak terjadi kehamilan. Negara berkembang seperti Indonesia yang memiliki jumlah penduduk besar mendukung program kontraspesi untuk mengendalikan pertumbuhan jumlah penduduk dan untuk meningkatkan kesejahteraaan keluarga. Dalam hal ini pemerintah Indonesia menyelenggarakan program Keluarga Berencana atau KB melalui pengaturan kelahiran.
alat kontrasepsi pil KB

Jenis Kontrasepsi

Kontrasepsi dapat dilakukan dengan alat bantu maupun tanpa alat bantu. Metode kontrasepsi tanpa alat bantu disebut juga KB sistem kalender atau abstinesia. Cara KB dengan sistem kalender adalah mengatur kehamilan dengan tidak melakukan hubungan cekcual pada saat wanita dalam masa subur. Masa subur berkaitan dengan terjadinya siklus menstruasi atau datang bulan. Masa subur wanita adalah kurang lebih satu minggu sebelum menstruasi dan satu minggu sesudah menstruasi.
Jenis kontrasepsi yang kedua adalah kontrasepsi dengan alat bantu. Dengan alat bantu kontrasepsi memungkinkan sperma dan sel telur tidak dapat bertemu walaupun terjadi ejakulasi di dalam pagina saat melakukan hubungan cekcual. Pemakaian alat kontrasepsi masih menuai pro dan kontra di kalangan masyarakat, terutama golongan agamawan. Namun saat ini masyarakat telah banyak memanfaatkan alat kontrasepsi untuk membantu mengatur kelahiran anak.

Macam-macam Alat Kontrasepsi

Berikut ini contoh alat kontrasepsi yang banyak digunakan oleh masyarakat saat ini beserta kelebihan dan kekurangan yang ditimbulkan dalam pemakaiannya.
1. IUD (Intra Uterine Device)
IUD adalah alat kecil terdiri dari bahan plastik yang lentur yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, dan harus diganti apabila sudah dipakai dalam masa tertentu. Kelebihan penggunaan IUD adalah sangat efektif untuk mencegah kehamilan. Sedangkan kekurangan penggunaan IUD adalah dapat menyebabkan pendarahan di luar siklus menstruasi yang dialami wanita.
Cara kerja IUD, banyak yang berpendapat bahwa cara kerja dari IUD ini adalah dengan menyulitkan bertemunya sperma dan sel telur. Namun beberapa dokter muslim menjelaskan bahwa sifat kerja IUD adalah  mencegah bersemainya sel telur yang telah dibuahi di dalam Rahim (telah  berbentuk zygot), sehingga dapat diartikan membunuh bayi diusia dini. Sehingga beberapa ulama berpendapat bahwa penggunaan IUD haram.
IUD alat kontraspesi
2. Kondom.
Kondom digunakan pada fenis pria untuk mencegah sperma bertemu sel telur ketika terjadi ejakulasi. Kondom berupa sarung karet yang terbuat dari bahan lateks. Kelebihan penggunaan kondom adalah mudah digunakan dan tidak membutuhkan bantuan medis untuk memakai. Kekurangan penggunaan kondom adalah terjadinya kebocoran cairan mani dan alergi pada pemakaian bahan-bahan kondom tertentu.
kondom alat kontrasepsi
3. KB Suntik.
KB Suntik dilakukan setiap 3 bulan sekali pada seorang wanita untuk mencegah terjadinya ovulasi (pelepasan sel telur). Kelebihan menggunakan KB Suntik adalah efektif mencegah kehamilan tanpa perlu banyak tahap yang sulit. KB Suntik juga termasuk metode kontrasepsi yang terhitung murah untuk masyarakat Indonesia. Meski demikian, suntikan KB pada uji coba hewan bisa meningkatkan terjadi resiko kanker.
4. Pil KB.
Pil KB disebut juga kontrasepsi oral. Pil KB berisi hormon yang menghambat pengeluaran sel telur. Keunggulan menggunakan Pil KB adalah bisa mengatur kehamilan sekaligus efektif mencegah kanker ovarium dan endometrium. Sedangkan kelemahan penggunaan pil KB adalah harus diminum oleh wanita secara rutin. Bila tidak diminum secara rutin dan disiplin maka kemungkinan hamil tetap terjadi.
5. Implant
Metode kontrasepsi implant (susuk) ditempatkan di bawah kulit lengan wanita dan mengeluarkan hormon yang mencegah pelepasan ovum. Metode kontrasepsi ini terbilang efektif dan tidak memerlukan kedisiplinan tinggi seperti penggunaan Pil KB. Kekurangan penggunaan implant adalah bisa menyebabkan fase menstruasi tidak teratur. Selain itu, sejumlah kasus melaporkan implant yang tertanam tidak berdiam di lengan namun bergerak ke bagian tubuh terdekat lainnya.
implant susuk alak kontrasepsi bawah kulit
6. Difragma
Diafragma atau cervical cap berguna untuk menutupi uterus sehingga mencegah sperma membuahi sel telur. Metode ini tidak biasa di Indonesia karena selain mahal, pemasangannya harus dengan tenaga medis dengan biaya yang mahal. Ditambah lagi angka kegagalan tinggi, peningkatan risiko infeksi, membutuhkan evaluasi dari tenaga kesehatan, ketidaknyamanan
Diafragma alat kontrasepsi
7. Jeli, busa atau spons
Jeli termasuk alat kontrasepsi yang dipakai oleh wanita yang mengandung spermisida (zat yang membunuh sel sperma) sehingga sperma gagal memasuki uterus. Jeli saat ini jarang dipakai dalam metode kontrasepsi karena tidak efektif mencegah kehamilan dan menimbulkan alergi pada sebagian besar wanita yang memakai.
Demikian informasi seputar jenis, metode dan alat kontrasepsi yang umum dipakai oleh manusia. Selain cara ini, pencegahan kehamilan juga bisa dilakukan dengan metode operasi vasektomi dan tubektomi. Penjelasan lengkap mengenai dua cara itu akan kita bahas pada artikel selanjutnya. Mudah-mudahan artikel ini bisa menambah pengetahuan Anda untuk mengatur kelahiran anak.
Referensi : http://id.wikipedia.org/wiki/Keluarga_Berencana,  http://id.wikipedia.org/wiki/Kondom

Bayi kembar

Kehamilan Bayi Kembar
Sebuah kehamilan kembar berbeda dari kehamilan biasa dalam beberapa cara. Perkembangan kembar umumnya meniru perkembangan bayi biasa, tetapi mereka berbagi rahim,dan hal ini yang membuat kehamilan kembar berbeda dengan bayi biasa.Pertumbuhan awal kembar dalam rahim berbeda antara kembar fraternal dan kembar identik. Kembar fraternal dipahami ketika dua telur dilepaskan oleh ovarium dan masing-masing dibuahi oleh sperma yang berbeda. Mereka berbagi ruang yang sama di dalam rahim. Kembar identik dipahami ketika sperma menyuburkan sel telur tunggal dan zigot yang dihasilkan terbagi menjadi dua bagian yang terpisah, masing-masing dengan susunan genetik yang sama.
Sebuah kehamilan bayi kembar biasanyahanya berkisar 37 minggu, lebih pendek dari kelahiran tunggal. Bayi kembar akan memiliki paru-paru seperti orang dewasa saat lahir, tapi kemungkinan akan lebih kecil dan berat lebih ringan dari bayi tunggal.
Awal Tahapan dari Kehamilan Kembar
Kebanyakan orangtua bayi kembar mengetahui mereka mengandung bayi kembar dari USG rutin yang dilakukan antara minggu ke-16 dan 20.
Selama dua trimester pertama kehamilan,
bayi kembar mengembangkan pada tingkat yang sama dengan bayi tunggal. Pada minggu ke 6, masing-masing bayi kembar mengembang sekitar 1/10 dari satu inci panjang, atau seukuran sebutir beras. Pada bulan ke 5, bayi kembar mengembang 7-10 inci, seukuran pisang besar, dengan berat sekitar 1 pon masing-masing bayi.
Trimester Terakhir pada kehamilan bayi kembar
Pada trimester ketiga dari kehamilan bayi kembar, pola pertumbuhan menjadi khas dan berbeda dari kehamilan tunggal. Pada awal trimester ketiga kembar mulai berkembang sedikit lebih cepat daripada bayi tunggal, sampai sekitar 30 minggu.
Kemudian pertumbuhan dan dan berat badan bayi kembar berkurang lebih cepat dari pada kehamilan tunggal. Akibatnya, anak kembar biasanya lebih kecil dan berat lebih ringan saat lahir daripada bayi tunggal.
Pukul bulan ke 7, bayi kembar mempunyai berat sekitar 3 pon dan bulan ke 8, bayi kembar bisa mempunyai berat badan antara 4 dan 5 pon.
Akhir dari sebuah Kehamilan
Berapa lama ibu mengandung bayi kembar dan menentukan peluang mereka bertahan hidup dan lahir secara sehat.
Dua puluh empat minggu dikenal sebagai ambang viabilitas. Bayi yang lahir pada tahap ini mungkin akan menghabiskan setidaknya tiga bulan di unit perawatan intensif . Sepertiga dari mereka akan bertahan hidup tanpa masalah pada kesehatan.
Pada 28 minggu, viabilitas meningkat secara drastis. Hampir semua bayi (99 persen) yang sampai ke tahap ini bertahan hidup, namun beberapa menderita komplikasi.
Bayi yang lahir pada 32-34 minggu memiliki peluang bagus untuk bertahan hidup tanpa komplikasi jangka panjang. Jika paru-paru mereka belum sepenuhnya berkembang, bayi tercsebut mungkin harus menghabiskan waktu ICU atau mungkin membutuhkan tabung oksigen untuk bertahan hidup.
Hubungan Antara Bayi Kembar
ada banyak hal indah jika anda memiliki kembaran dalam keluarga. Salah satu yang paling menyenangkan adalah “built-in buddy”. Ada banyak yang menganggap bahwa memiliki bayi kembar adalah suatu keuntungan. Bukan hanya untuk si kembar sendiri, tetapi juga untuk orang tua mereka.
Sebagai anak-anak prasekolah, mereka bingung yang lain teman kelas mereka dengan bermain interaktif mereka. Tahapan perkembangan, mereka melampaui teman sekelas mereka, yang masih lebih suka “bermain paralel,” sebagai guru mereka disebut gaya bermain independen mereka. Setelah hari sekolah, mereka akan terus bermain di rumah, menciptakan cerita yang rumit dan permainan dengan boneka dan boneka binatang.
Beberapa orang diusia yang sama akan mengeluh tentang tantangan untuk menjadi ayah atau ibu baru dan menjaga anak-anak mereka agar tetap terhibur. Mereka berjuang untuk menemukan diri mereka sendiri, ketika anak mereka tidak mau menurut apa kata mereka.namun hal Ini tidak pernah menjadi beban bagi orang tua yang memiliki anak kembar karena anak kembar dinilai bisa menemukan kebahagiaan dan kesenangan mereka dari saudaranya.
Ketika mereka sudah beranjak dewasa beberapa anak kembar telah mengakui manfaat twinship itu sendiri. Memiliki teman “built-in buddy” yang jauh lebih nyaman untuk mengeksplorasi situasi baru, seperti memulai sekolah, bergabung dengan tim, akan pergi ke perkemahan, atau pergi liburan. Saat mereka mendekati usia praremaja dan mulai tidak terlalu bergantung pada Ayah dan Ib. mereka akan selalu dihibur oleh kehadiran pendamping dalam jangkauan konstan atau selalu ada.
Tetapi memiliki saudara kembar tidak selalu baik di dunia non-kembar. berbagai ejekan danhinaan mungkin itu yang akan ereka temui,kadang mereka perlu berpisah sejenak dari satu sama lain karena kadang sulit bagi mereka untuk membangun persahabatan-persahabatan yang erat dengan teman lainya yang sebagian besar hanya memandang mereka sebagai satu individu.
Sebagai orang tua dari anak kembar, selalu berusaha menyeimbangkan manfaat dari “built-in buddy” dengan kebutuhan masing masing dari anak kembar tadi,karena mereka belum tentu sama persis satu sama lain.

Kembar 8

Kehamilan dengan  anak kembar 8 sekaligus memang sedikit tidak masuk akal, namun kehamilan yang sering disebut juga dengan octuplet ini pernah dirasakan oleh seorang ibu dari California ini merupakan kehamilan octuplets ke dua sejak 1998 silam di Houston AS.
Rumah Sakit Bellflower, menjadi saksi bisu seorang ibu yang melahirkan bayi  sekaligus. Tim dokter dari rumah sakit tersebut mengatakan bahwa ibu tersebut melahirkan enam bayi laki-laki dan dua bayi perempuan. Berat badan bayi berkisar antara setengah hingga satu setengah kilogram.
Saat pertama dilahirkan bayi  tersebut mengalami prematur selama sekitar sembilan pekan, namun hingga saat ini keadaan bayi  tersebut masih stabil dan tidak ada gangguan apapun.
Menurut dokter, kelahiran bayi kembar 8  ini di luar dugaan. Sebab, sebelumnya, tim dokter hanya mempersiapkan operasi cesar untuk proses persalinan tujuh bayi kembar. Tanpa diduga, bayi ke-delapan lahir melalui proses normal. Proses persalinan itu melibatkan 46  staf rumah sakit serta empat ruang bersalin.
Ibu yang sanggat pemberani itu adalah, Nadya Suleman. Nadya Suleman merupakan Ibu yang beruntung, karena telah melahirkan bayi  dalam satu kehamilan, atau biasa di sebut octuplet. Sebelumnya Nadya sangat terkejut dengan kelahiran ke 8 bayinya, karena ia sudah mempunyai 6 anak yang masih kecil. Jadi kini dia harus merawat ke 14 anaknya.
Nadya Suleman dia adalah single mother karena telah cerai dengan suaminya, dan ia tidak memiliki pekerjaan. Untuk merawat ke 14 anaknya ia mengajukan proposal ke stasiun TV untuk sebuah relity show kisah hidupnya. Nadya percaya akan dibayar 152 ribu euro untuk 1 episod dan 2 juta euro untuk


Proses Terjadinya Bayi Kembar

Kembar identik yang juga disebut kembar Monozygotik,bayi kembar berasal dari satu telur. Memiliki gen yang sama, jenis kelamin yang sama, dan wajah yang serupa.
Proses terjadinya kembar secara biologi adalah saat pembuahan telur di buahi oleh sperma yang membantuk zygote, kemudian zigot ini akan membelah. Jika pembelahan terjadi ketika zigot pada awal pembuahan (1-3 hari setelah pembuahan), embrio biasanya akan memiliki kantong ketuban yang berbeda, dan satu plasenta.


Tipe Tipe Kembar

Kebanyakan orang tua yang akrab dengan dua klasifikasi bayi kembar – fraternal (dizigotik) dan identik (monozigotik). Di luar klasifikasi tersebut utama, ada beberapa jenis langka dan menarik dari kelahiran seorang bayi kembar.
1. Kembar siam
Kembar siam merupakan kelipatan monozigot yang tidak sepenuhnya terpisah dari satu sama lain karena pembagian yang tidak lengkap dari sel telur yang telah dibuahi. Individu-individu akan terhubung pada titik-titik tertentu dari tubuh, dan dapat berbagi jaringan, organ atau anggota badan.
2. Kembar Secara terpisah atau Superfetation
Biasanya, bila telur dibuahi, siklus wanita terganggu dan ovulasi berhenti. Namun, telur dapat dilepaskan saat seorang wanita sudah hamil, sehingga bayi kembar yang dikandung bisa keluar pada waktu yang berbeda.
3. Kembar dengan Ayah Berbeda atau Superfecundation Heteropatern
kembar dizigotik adalah hasil dari hyperovulation, pelepasan sel telur dalam satu siklus. Superfecundation menggambarkan situasi di mana telur dibuahi oleh sperma dan terpisah setelah terjadi hubungan seksual. Dalam kasus ini,biasanya seorang wanita memiliki seks dengan orang yang berbeda,jadi si kembar bisa memiliki ayah yang berbeda.
4. Setengah Identik
Ada dua jenis kembar? kembar Dizigotik terjadi ketika dua telur fertilied dan kembar Monozigot (identik) yang berasal dari telur dibuahi secara tunggal. Tapi bagaimana jika telur membelah dan kemudian masing-masing dari mereka bertemu sperma? Itulah teori yang diusulkan untuk kembar “setengah-identik”, kembar yang sangat mirip tetapi DNA-nya tidak sma 100%. Meskipun tampaknya menjadi teori yang masuk akal, tidak ada tes definitif untuk mengkonfirmasi kebenaran teori tsb
5. Kembar Laki laki / Perempuan identik (monozigot)
Kembar Identik (monozigot) selalu berjenis kelamin yang sama karena mereka terbentuk dari zigot tunggal yang berisi kromosom (XX) laki-laki atau (XY) perempuan. Namun, telah ada beberapa kasus yang dilaporkan dari mutasi genetik pada anak kembar laki-laki di mana salah satu kembar kehilangan kromosom Y dan berkembang sebagai perempuan. Kembar perempuan akan menderita Sindrom Turner, yang ditandai dengan perawakan pendek dan kurangnya pengembangan ovarium. Tentu saja, penjelasan lain untuk perbedaan gender pada kembar identik adalah kembar identik yang menjalani operasi perubahan jenis kelamin.
itu tadi beberapa jenis bayi kembar,dan mungkin akan ada jenis jenis lainya searah dengan perkembangan zaman dan teknologi.


Proses Melahirkan Bayi Kembar

Melahirkan selalu menakjubkan. Apalagi proses untuk melahirkan bayi kembar.Hal hal yang perlu di perhatikan oleh seorang ibu ketika Proses melahirkan bayi kembar adalah sebagai berikut:
Posisi bayi
Posisi bayi akan sangat menentukan bagaimana si kembar lahir – normal atau dengan bedah caesar. Sekitar 40% kembar keduanya kepala di bawah (vertex).posisi ini sangat baik untuk melahirkan bayi kembar dengan normal atau melalui vagina.
Melalui Vagina
Lebih dari 50% bayi kembar dilahir melalui vagina. Apakah cara ini ini merupakan cara yang tepat untuk Anda dan bayi Anda? untuk mengetahuinya anda harus mendiskusikanya dengan dokter atau bidan anda.
Setelah rahim terbuka, setiap bayi yang akan lahir akan berada ditahap kedua,atau mendorong. Ini berarti Anda harus menekan dua kali,jika bayi anda kembar, namun sebagian besar bayi yang kedua lahir lebih mudah dari yang pertama. Hal ini karena bayi yang pertama telah membuka jalan, sehingga bayi yang kedua lebih mudah untuk keluar.
Rata-rata waktu antara kelahiran bayi pertama dan kedua umumnya sekitar 17 menit. Namun, selama bayi kedua berjalan dengan baik , anda tidak perlu banyak waktu untuk menunggu.Kadang-kadang selama tahap menunggu, Anda akan dihadapkan pada USG,untuk memastikan posisi bayi kedua anda dan cara terbaik untuk melahirkanya.
Caesar
Walaupun memiliki bayi kembar tidak meningkatkan risiko Anda mengalami bedah caesar, kurang dari setengah dari kehamilan dari bayi kembar dilahirkan dengan cara ini. posisi bayi Anda akan memainkan peranan besar dalam keputusan seperti apa tipe lahir Anda akan jalani.
Jika Anda melahirkan melalui bedah caesar sebelum persalinan, kemungkinan besar proses kelahiran anda akan di jalankan antara 37-40 minggu.
vagina / Bedah Caesar
Ini sebenarnya tidak seperti kelahiran biasanya. Satu bayi yang lahir melalui vagina dan bayi kedua dilahir melalui bedah caesar,hal ini terjadi hanya sekitar10 % dari semua kelahiran bayi kembar. Biasanya hal ini dilakukan untuk keadaan darurat saja
Prematur
Lebih dari 50% bayi kembar akan lahir sebelum 37 minggu. Ini juga dapat berdampak pada bagaimana bayi Anda dilahirkan. Bicarakan dengan dokter kehidpuan yang lebih sehat dan menjaga hidrasi,serta beristirahatlah yang cukup dan konsumsilah nutrisi untuk merawat bayi tetap tumbuh
Beberapa rumah sakit mengharuskan semua ibu yang memilkiki bayi kembar untuk melahirkan di ruang operasi, bahkan jika mereka melahirkan melalui vagina. Anda mungkin juga bertanya tentang penggunaan anestesi epidural, karena jika tidak ada obat ditempatkan di dalam pipa. Hal ini memungkinkan anestesi segera dilakukan.
Pastikan untuk berbicara dengan pihak rumah sakit tentang segala masalah yang Anda khawatirkan pada bayi Anda maupun anda sendiri.



Program Bayi Kembar

Program Bayi Kembar adalah program khusus dalam perawatan ibu hamil, yang mengharapkan kelahiran kembar. Program ini juga membantu mempersiapkan wanita dan keluarga mereka untuk merawat bayi-bayi setelah lahir.
Perawatan Kesehatan Tim, Dalam  ini, Anda akan bertemu secara teratur dengan perinatologists, yaitu spesialis dalam mengobati komplikasi selama kehamilan. Bidan, dokter kandungan dan ginekolog,memastikan bahwa banyak faktor umum untuk semua kehamilan, bukan hanya kehamilan bayi kembar
Konselor, konselor genetik dan konsultan laktasi juga merupakan bagian dari tim Program Bayi Kembar.
Para ibu yang mengandung bayi kembar memiliki peluang yang lebih tinggi untuk terjangkit komplikasi, seperti tekanan darah tinggi atau persalinan prematur. Karena Anda dan bayi Anda lebih mungkin untuk mengalami komplikasi, Anda perlu lebih banyak tes untuk mendiagnosa masalah dan memantau perkembangan janin. Uji USG dilakukan setiap empat sampai enam minggu untuk memastikan bayi tumbuh normal. Anda mungkin memutuskan untuk memiliki tes genetik tambahan untuk bayi Anda, meskipun dapat lebih rumit untuk menguji pada bayi kembar daripada bayi lainnya.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang tes yang terbaik bagi Anda, mintalah dokter Anda atau menghubungi Pusat Diagnosis Prenatal untuk berbicara dengan seorang konselor genetik.
komplikasi
Dengan mengandung bayi kembar, ada peningkatan risiko kelahiran prematur. Jika bayi Anda lahir lebih awal, mungkin anda harus mendapatkan perawatan yang lebih khusus, dan Pusat Pengobatan janin untuk pengobatan cacat lahir.
Salah satu tujuan utama  ini adalah untuk menyediakan sumber daya yang Anda butuhkan selama kehamilan dengan kelipatan,meliputi:
-Resource Center, yang terdapat banyak pilihan buku, video tentang kehamilan dan mengasuh anak
-Great Expectations, yang menawarkan 13 kelas yang berbeda untuk mempersiapkan kehamilan, kelahiran dan seterusnya.
Para konselor akan bertemu dengan Anda setidaknya sekali selama kehamilan untuk membantu Anda merencanakan bantuan setelah bayi lahir, serta memeriksa bayi Anda selama kehamilan Anda.
setelah melahirkan
Perawatan untuk Anda dan bayi Anda tidak berakhir setelah melahirkan. ada banyak program untuk membantu Anda agar segera pulih dan perawatan untuk bayi yang baru saja lahir.


Persiapan Menjelang Kelahiran

Hari besar yang diharapkan oleh para ibu sudah dekat. Tetapi hal ini bisa membuat anda banyak pikiran dan emosi yang campur aduk. Tapi cobalah untuk bersantai. Latihlah pernapasan yang tepat yang akan membantu Anda dalam persalinan. Tanda-tanda yang akan terjadi disaat bayi Anda akan segera keluar adalah keluarnya air berdarah dan sering terjadinya kontraksi . Ketika Anda melihat bahwa banyak air mengalir di bawah Anda. Ini berarti cairan ketuban Anda akan segera keluar.
Dalam kontraksi, Jika hal ini terjadi terus menerus selama 2 jam dengan selang 5 menit, jangan ragu untuk menghubungi dokter. dan Ketika Anda melihat darah mengalir di bawah Anda, ketahuilah bahwa bayi yang anda kandung mungkin bukan bayi normal. Untuk pemahaman yang lebih baik, mintalah dokter untuk mendampingi anda.Jangan lupa mengosongkan perut anda disaat persalinan. Karena semua hal yang telah Anda makan akan dibuang. Untuk menghindari muntah, jangan.
Berjalan adalah latihan yang baik bagi Anda untuk memiliki tenaga kerja kurang kuat karena membantu untuk melebarkan panggul anda.bersantailah dan berdoa untuk memiliki persalinan yang aman. Bicaralah pada bayi Anda saat mereka berada di dalam rahim Anda untuk pengurangi sedikit rasa sakit.
Mempersiapkan Untuk Bayi Anda
-Menyediakan tempat di rumah Anda untuk bayi
-Siapkan area tidur dan tempat untuk pakaian, dan perlengkapan bayi
-Membeli peralatan bayi yang penting,Saran saya untuk peralatan bayi yang harus anda beli adalah
cradle (belilah sebaiknya tidak lebih dari 2-3/8 inci.)
Botol dan dot
Sikat untuk membersihkan botol
tas popok,dengan:
-Beberapa popok
-selimut
-pakaian
-Kantong plastik untuk popok kotor
-Kain lap
Membeli boks bayi
Jika membeli boks pastikan sudah memenuhi standar keamanan saat ini
Menghadiri kelas perawatan bayi baru lahir
Ini akan sangat membantu anda untuk mengetahui segala hal ynga harus anda ketahui,sebagai seorang ibu baru
Menghadiri kelas menyusui
Menghadiri kelas menyusui jika Anda akan menyusui bayi Anda.
Siapkan pakaian bayi dan peralatan penting untuk bayi.
Disarankan item dan jumlah
Cuci pakaian bayi sebelum menggunakan
Pastikan dan mencuci pakaian, selimut, handuk dan lap dengan deterjen bayi sebelum menggunakanya
Kehamilan adalah saat kesadaran. Anda menyadari perubahan dalam tubuh Anda, dalam cara berpikir Anda, dan prioritas Anda. Anda juga harus peduli terhadap pilihan yang dapat membantu Anda untuk menentukan bagaimana Anda merasa tentang pengalaman kelahiran Anda, bayi Anda, dan diri Anda sendiri sebagai orang tua. Salah satu pilihan penting adalah penyedia yang akan mengelola pengalaman persalinan Anda. Beberapa wanita memilih dokter sementara yang lain menginginkan bidan perawat bersertifikat. Yang penting adalah bahwa Anda merasa dokter atau bidan adalah cocok dengan kepribadian Anda dan filsafat tentang melahirkan.
Anda juga memiliki tanggung jawab untuk belajar dan bertanya sebanyak mungkin tentang persalinan dan melahirkan melalui kelas, dokter atau bidan, dan penelitian untuk membuat pilihan informasi tentang pengalaman lahir Anda.



Persalinan Bayi Kembar

Pikiran disaat akan melahirkan seorang bayi sudah cukup membuat panik banyak wanita hamil. Apalagi, jika anda menyadari bahwa Anda mangandung dua atau lebih bayi,itu bisa menjadi hal yang sangat menakutkan bagi anda Jika Anda mengandung bayi kembar,anda mungkin akan mengatur kelahiran anda sejak dini – bayi kembar kebanyakan lahir pada pada 37 minggu. Mereka juga lebih rentan pada saat lahir, terutama karena prematur dan berat badan – dan 40 persen bayi dari kelahiran kembar membutuhkan waktu dalam perawatan khusus.
Jika Anda mengandung anak kembar, anda bisa mengaturnya sejak dini – karena bayi kembar kebanyakan lahir pada pada 37 minggu. Mereka juga lebih rentan pada saat lahir, terutama karena prematur dan berat badan – biasanya 2.5kg, satu kilogram lebih ringan dari berat badan rata rata bayi tunggal. Selain itu, 40 persen bayi dari kelahiran bayi kembar membutuhkan waktu dan juga perawatan perawatan khusus.
Namun, kelahiran untuk bayi kembar tidak akan dua kali lebih lama atau sulit. Bahkan,tergolong lebih mudah dan cepat karena bayi lebih kecil,dan lebih ringan. Jika kedua bayi kembar,posisi kepalanya berada di bawah,proses melahirkan yang akan dijalani secara umum adalah melalui vagina secara normal walaupun jika salah satu bayi kembar berada di posisi sungsang, ia mungkin dapat dirubah untuk lahir dengan kepala di bawah. Jika tidak, atau jika bayi yang pertama adalah sungsang,bedah caesar mungkin diperlukan. Bahkan, sampai setengah dari pasangan kembar yang lahir melalui operasi caesar dan beberapa rumah sakit selalu lebih memilih untuk melakukan proses kelahiran bayi kembar di ruang operasi.
Epidural biasanya diberikan saat kelahiran bayi kembar, meskipun anestesi mungkin diperlukan untuk operasi Caesar. Tetes A juga biasanya sangat diperlukan untuk membantu proses kelahiran sang bayi. kedua bayi terus dipantau untuk mengurangi risiko asfiksia saat lahir. Setelah bayi pertama lahir,selanjutnya bayi kedua akan diperiksa dan jika dia berada pada posisi dan keadaan yang baik maka proses melahirkan akan segera.